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冠心病治疗又一新选择 药物球囊扩张治疗

来源:江门市五邑中医院发表时间:2017/9/12 8:28:36

   近日,市五邑中医院心病科在杨海玉主任带领下,成功为一名冠脉支架内再狭窄的患者实施了药物球囊扩张治疗,据悉,此技术在市五邑中医院属首例,这将为冠心病患者的治疗提供一种新的选择。

  【病例回放】

  一名44岁的男性患者,3年前因急性冠脉综合征曾行冠脉造影检查,结果显示左前降支近段狭窄90%,同时在狭窄处植入支架治疗,出院后规律服药。近期患者因胸闷痛不适而来我院住院治疗,复查冠脉提示左前降支近段支架内再次重度狭窄。考虑患者年轻,多层支架覆盖导致血栓形成风险高,杨海玉主任率领的介入小组经深入商讨研究决定,采用药物球囊扩张治疗处理病变的冠脉,术中输送药物球囊在支架狭窄处扩张持续30秒后,从多角度造影显示,患者支架内再狭窄已消失,手术成功,术后患者无明显胸痛复发表现。

 

  经药物球囊扩张治疗,患者病变冠脉重度狭窄消失

 

  药物涂层球囊的原理?

  市五邑中医院心病科杨海玉主任介绍说,药物涂层球囊通过向冠脉血管壁释放抗增殖药物,抑制血管内膜增生,保证血管通畅,降低再狭窄和血栓风险,避免了多层支架植入带来的风险。作为一种新的介入治疗技术,药物球囊扩张治疗已经被多项临床试验证实,在多种冠脉动脉狭窄病变、小血管病变、分叉病变等疾病治疗方面的确切疗效和安全性。

 

 

  杨海玉主任还介绍说,目前冠脉介入治疗(PCI)为冠心病治疗的重要方式,其疗效确切,立竿见影。但是也有其局限性,部分患者不愿意将金属支架留在体内,同时术后支架内再狭窄是经皮冠脉介入治疗中的一个棘手的问题。如今,药物球囊扩张治疗的发展不仅满足了患者的心愿,也能对支架内再狭窄的患者作出更好的治疗。

 

 

  心病科杨海玉主任认为,药物球囊的特点在于无异物植入,保留了后续治疗的机会,无聚合物基质,无金属网格残留,减少内膜炎症反应、降低血栓形成风险,同时缩短双联抗血小板口服药物治疗的时间(仅需1-3个月)。药物球囊是冠脉介入治疗发展的新技术,部分弥补了药物支架的不足,也为冠心病患者带来了新的福音。