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28岁男子心脏骤停数分钟

来源:发表时间:2007/2/16 9:06:46

      本报讯 众所周知,心脏骤停等原因会导致脑部缺氧,数分钟之内就能要人命。近日,一名心脏停止跳动接近8分钟的28岁男子成功被医生从死亡线上拉了回来。目前该男子已基本康复,准备近日出院。

危险:民警心脏骤停近8分钟  

     据医生介绍,11月22日下午,28岁的警察王某突然尖叫一声,晕厥在地,不省人事。说时急、那时快,一个机灵的同事立刻拨通了市五邑中医院急救中心的电话,另一同事飞速启动了停靠在附近的警车,一干人马将王某抬上了车,朝着医院的方向飞驰而去。    

     市五邑中医院在接到电话后,立即组织了数名急救人员,在副院长廖晓春的带领下,齐刷刷地等候在急救中心。大约6分钟左右,运送病人的警车到了。此时,病人的心脏已经停止跳动,呼吸、脉搏都没有了,瞳孔散大,光反射消失,血压为零……    

     立即实施抢救!胸外心脏按压、除颤、气管插管、注射肾上腺素……在短短一两分钟内,所有抢救垂危病人的最后招数都使上了。急救医生们告诉记者,如果在采取这些措施后,病人情况还没有起色,那只能宣告死亡了。幸运来临,经过6次心室除颤后,病人的心跳终于恢复了,但心率极为不稳定,无法自主呼吸,双侧瞳孔依然散大,且出现脑水肿。王某的生命仍处在死亡线上,已经恢复的心跳随时有停止的可能,接着,五邑中医院将病人转送到了综合ICU。

救治:目前生活基本能够自理  

     当天夜里,该院综合ICU的所有骨干医护人员寸步不离地守在王某身边。医院制订了最优化的治疗和护理方案,尽可能保护病人的脑部和身体重要器官。第二天,医护人员的辛苦终于见到成效,病人可以自主呼吸了,心率也相对平稳了许多,然而,由于严重的脑水肿导致脑部缺血缺氧,病人仍然处于昏迷状态。为让病人尽快康复,医护人员又制订了新的治疗和护理方案。1周后,病人苏醒了。又过了20天左右,王某被转到该院康复科。    

     据康复科的负责人徐博士介绍,王某刚转到该科时,虽然各项生命指征稳定,但是还存在多个方面的障碍。首先是力量不够、平衡功能有问题,站不稳、坐不正,东倒西歪。其次是有认知障碍,思维混乱,没有逻辑性。另外,他还有记忆障碍,除了最亲的父母、太太之外,其他人都不认识,或者干脆张冠李戴。    

     昨日,记者在五邑中医院康复科见到了王某。记者看到,经过半个月的康复治疗,目前他已经把以前熟悉的朋友、同事认全了,语言清晰,思维连贯。他的理解力也尚可,但组织结构能力和计算能力还不太理想,力量、平衡都恢复得差不多,只是手还有些不自主地抖动。王某的太太告诉记者,以前稍微有点内向的他,现在竟然变得很外向,说话一套一套的,还绝对没有废话,句句入理。目前,他的生活也基本能够自理。    

     近日王某就要出院了,从住院部转到门诊进行康复。徐博士说,王某再在家中修养一段时间,就可以回到岗位工作了。徐博士建议,刚开始的时候,单位给王某安排一些较简单的工作,给他一个适应的阶段。(本报记者 郑洋洋)

医生提醒

人人应该掌握一定急救要领

发病原因:与病毒感染有关  

     一个血气方刚的小伙子为何会心脏骤停?市五邑中医院副院长廖晓春告诉记者,王某心脏骤停的根本原因在于病毒感染。病毒感染可直接侵害心肌,造成炎症,也可先引起抗原抗体反应,造成免疫复合,损害心肌,间接导致心肌炎。心肌炎可引起心电紊乱,严重时会引发致命心率失常,甚至心脏骤停。据了解,发病前几日王某正在感冒、发烧,心脏骤停与此有非常密切的关系。

发病后果:治疗不及时,存活者脑功能将严重受损  

     据五邑中医院的有关医生介绍,由于心脏骤停、窒息等原因,会导致脑组织发生缺血、缺氧,脑细胞代谢会立即发生障碍,脑的功能将严重受损:20秒,大脑皮层的生物电活动将消失;30-90秒,小脑及延髓的生物电活动亦消失,神智变得不清,呼吸暂停;3分钟,出现脑水肿;8分钟出现脑死亡。若治疗不及时,存活者脑部可留下严重的后遗症。王某可谓是起死回生。

     急救要领:当即实施人工呼吸  

     五邑中医院康复科徐博士认为,突发事故随时都可能遇到,尤其是消防、公安等部门,一些人还会突然遇到骨折、被狗咬等情况。他提醒,普通市民尤其是一些特殊部门的公务员,人人都应该掌握一定的急救要领。遇到类似王某这样的心脏骤停,应该当即进行人工呼吸;遇到农村喝农药自杀的,应该立刻迫使其呕吐;遇到骨折,应该先将伤处固定再运至医院;遇到被狗咬伤,应该正确处理伤口等等,这对挽救病人至关重要,能最大限度地减小伤害后果。